personalizētu terapija multiplās sklerozes (MS)

Uzziniet par pieejamo un jaunām ārstēšanas terapiju multiplās sklerozes (MS).

Multiplā skleroze (MS) ir hroniska iekaisuma centrālās nervu sistēmas slimība, kas izraisa apgrūtinošs vai fiziskas simptomus, ieskaitot problēmas ar mobilitāti, redzes, koordinācijas, kognitīvo funkciju, nogurums un sāpes.

Ja jums ir diagnosticēta ar recidivējoši remitējošu MS, ārsts var ieteikt tūlītēju ārstēšanu ar medikamentiem, kas pazīstamas kā slimību modificēšana terapiju (DMT). DMTs ir pierādīts ietekmēt gaitu MS, samazinot recidīvu skaitu un kavējot invaliditātes progresēšanu, lai zināmā mērā.

DMT arī šķiet, lai novērstu jaunus MS saistītus bojājumi smadzenēs kā liecina magnētiskās rezonanses (MR).

Nav apstiprinātu terapijas ir pierādīts, lai efektīvi palēnināt progresēšanu primāro progresējošu MS.

injicējamās terapijas

Infūzijas bāzes terapiju

Pieejams DMTs atšķiras ziņā, cik bieži viņi ņem, metode, kurā viņi ņem, to blakusparādībām, un vai tos var lietot grūtniecības laikā. Pamatīga izpratne par pieejamo un jauno DMTs var palīdzēt jums un jūsu ārsts veidot labāko iespējamo ārstēšanas stratēģiju jūsu recidivējoši remitējošu MS.

Pašlaik ir 13 Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) -approved DMTs ar dažādu pakāpju efektivitāti un riska samazināšanu recidīvus un konservēšana neiroloģisko funkciju.

Interferons beta narkotikas. Šīs zāles ir vieni no pirmajiem DMTs apstiprināti recidivējošas MS un joprojām bieži pirmie opcijas ārstēšanai. Šīs pirmās paaudzes terapija ietver šādas četras interferons beta medikamentus

Pazīstams kā Imūnmodulējošas zāles, precīzs darbības veids šiem medikamentiem nav zināma, bet interferons beta ir doma, lai mērķa dažādu imūnsistēmas šūnas un olbaltumvielas, kas spēlē nozīmīgu lomu iekaisuma aktivitāti MS.

Par interferons beta zāles doti injicēšana sev, vai nu zem ādas vai muskulī. No injekciju biežums svārstās no reizi divās nedēļās līdz trīs reizes nedēļā.

Šīs zāles ir salīdzināma efektivitāti, samazinot recidīvu likmi par aptuveni vienu trešdaļu un palēninot jaunu MS saistīto smadzeņu bojājumu un recidivējošas MS.

Gripai līdzīgi simptomi un reakcijas injekcijas vietā, piemēram, apsārtums un diskomfortu, ko parasti ziņots blakusparādības interferons beta narkotikām.

Glatiramēra acetāts. Kopā ar beta interferonu narkotikām, glatiramera acetātu (Copaxone un ģenērisko versiju, Glatopa) tiek uzskatīta par pirmās līnijas ārstēšanas iespēja recidivējošas MS. Tieši tā, kā glatirameracetāta darbojas, ir zināms, lai gan tas ir doma darboties caur imūnsistēmas šūnas pazīstams kā T šūnām. Tā var būt arī potenciālie nervu aizsardzības efektu.

Glatirameracetāta ievada injicēšana zem ādas, vai nu trīs reizes nedēļā vai katru dienu. Tas parasti ir labi panesams, bet reakcijas injekcijas vietā, piemēram, apsārtums un diskomfortu, parasti ziņots.

Natalizumabu (Tysabri) ir humanizēta monoklonāla antiviela, kas darbojas, samazinot migrāciju imūnās šūnas visā asins-smadzeņu barjeru uz centrālo nervu sistēmu. Šīs zāles ievada intravenozi ik pēc četrām nedēļām.

Natalizumabs ir efektīvs pret recidivējošu MS, samazinot recidīvu likmi par aptuveni divām trešdaļām. Tomēr, tā ir saistīta ar nelielu, bet nozīmīgu risku nopietnu smadzeņu infekcija, ko sauc par progresējošas multifokālas leikoencefalopātijas (PML).

Cilvēki, kas lieto Natalizumabu rūpīgi jāuzrauga simptomi PML, kas ietver pakāpenisku vājumu un redzes vai kognitīvās izmaiņas, kas var būt neatgriezeniska.

Personas notiekošo PML risks tiek novērtēts, izmantojot faktorus, piemēram,

Sakarā ar PML risks, natalizumabs parasti rezervēta lietošanai cilvēkiem, kuru MS nevar kontrolēt ar pirmās līnijas terapijas lietošanas.

Alemtuzumabs (Lemtrada). Šīs zāles palīdz samazināt MS recidīvus, vēršoties proteīnu uz imūnsistēmas šūnu virsmas un noārdošas baltās asins šūnas. Šis efekts var ierobežot iespējamo nervu bojājumus, ko izraisa balto asins šūnu, bet tas arī palielina risku, infekciju un autoimūnu traucējumu.

Ārstēšana ar alemtuzumabu ietver piecas dienas zāļu uzlējumiem sekoja vēl trīs dienu uzlējumu gadu vēlāk pēc kārtas. Infūzijas reakcijas ir kopīgs ar alemtuzumabu.

Sakarā ar riskiem, kas saistīti ar alemtuzamab, FDA iesaka plašu pārbaudi pirms izmantojot narkotikas. Tas ir pieejams tikai reģistrētiem pakalpojumu sniedzējiem, un cilvēkiem, kas ārstēti ar alemtuzumabu jāreģistrē speciālā zāļu drošības uzraudzības programmu.

Mitoksantronu. Mitoksantrons ir imūnsupresijas zāles, kas ir apstiprināti ātri ārstēšanai pasliktinās recidivējošas MS un vienīgais medikamentus apstiprināto ārstēt sekundāri progresējošu MS, modernu formu recidivējošas MS.

Tas ir intravenozi un izmantošana ir ierobežota līdz maksimāli diviem gadiem, jo ​​svarīgu blakusparādību, tostarp bojājumu sirds muskuli. Tā ir saistīta arī ar attīstību, asins vēža, piemēram, leikēmijas. Sakarā ar šiem blakusparādības un pieejamību citu terapiju, mitoksantronu izmanto tikai izņēmuma gadījumos.

apmeklējiet savu ārstu